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2017年初级社会工作者《工作实务》精选知识点
● 医务社会工作的主要内容
医务社会工作主要包括医院、公共卫生和精神健康三个领域的社会工作内容。医院社会工作主要从 医院 、 病人 和 医患 关系三个方面来展开社会工作的内容; 公共卫生社会工作 主要从预防、保健、宣传和控制疾病的出现和蔓延的角度开展服务;精神健康社会工作的主要内容包括收集与患者发病相关的社会资料，对患者的咨询辅导，直到治疗等过程的服务。
一、医院社会工作的内容：
1、医院社会工作的定义：
医院社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院以及某些专科医院中的实施。医院社会工作又称为医院社会实务，或者临床社会工作，其主要目的是解决与病人及其家属有关的经济、社会和情绪方面的困难。
2、现代整体医疗模式：
(1) 现代整体医疗模式的定义：
(2) 现代整体医疗模式的服务理念：
①现代整体医疗模式的服务理念：一是服务范围扩展;二是服务对象增加;三是服务形式综合;四是服务手段多样(重);五是服务层次多样(重)。
②现代整体医疗模式与病人的需求相适应：一是需求内容的多元化;二是需求层次的多元化;三是医疗质量和效率的提高;四是情感需求的增强。
3、医院社会工作的主要内容：
(1) 从医院角度看医院社会工作的内容： (多选)
①调节病人心理，配合医院治疗;
②改善医患关系，减少医疗纠纷;
③提供病人信息，协助医生诊治;
④安排转院或者出院事宜; (重)
⑤外展服务; (重)
⑥社会医疗照顾，是指为社区内的老年病人和病后康复期的病人提供家庭式的照顾;
⑦对医护人员进行培训和辅导，改进医护人员的服务态度和服务质量;
⑧为医疗教学和研究提供资料和便利条件;
⑨为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系。
(2) 从患者的角度看医院社会工作的内容： (多选)
①对患者进行心理社会评估和干预：对患者进行心理社会评估和干预是医务社会工作的最基本内容。通过共同确认一些与特定医疗状况有关的问题和处理方法，社会工作者与患者及其家属一起对患者进行心理社会评估，制定具体的干预计划，协助患者及其家庭适应现实的要求。在进行评估的过程中，医务社会工作者可以对新发现的问题进行及时的干预。
②提供危机介入：一些患者入院后可能会经历危机，如被诊断为癌症、艾滋病，或车祸受伤后有严重的后遗症。对这些患者及其家庭，需要运用危机介入的方法提供援助。危机介入能够为患者及其家庭带来希望、提供信息、提供情绪支持、帮助订立可实现的目标、发现积极的结果、找到生命的意义。
③疏导患者和家属的情绪：根据医学社会学的观点，患者的求医类型主要有三种：
一是主动求医型，即个体产生不适感并自觉作出决定求医的;
二是被动求医型，即由患者的家长、家属或其他人作出求医决定的;
三是强制求医型，即虽然本人不愿求医，但本人或社会其他人群的健康构成危害而强制要求其决定的。
④帮助患者申请公共援助：社会工作者可以通过医疗保险、社会捐助、医疗赔偿等途径为患者提供各种经济援助。 (多选)
⑤为绝症患者提供临终关怀：很多患有绝症的病人度过人生的最后阶段。作为医务社会工作者，他们的责任就是让绝症患者“活到最后，活到最好”。
⑥悲伤辅导：是指对因遭遇亲人过世等不幸事件打击而陷入悲伤之中听患者家属所展开的辅导活动，
(3) 从医患关系的角度看医院社会工作的内容：
化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。
①以调解者的身份处理医患关系;
②搭建医生与患者之间沟通的桥梁：
为了改善医患关系，医务荏得可以成为搭建医生和患者之间沟通交流的桥梁，它的内容包括：一是促进医患信息交流;二是保证医患沟通渠道通畅;三是创造医患沟通的良好环境;四是形成文明友好的医患沟通交流方式。
二、公共卫生社会工作的内容：
1、公共卫生社会工作的定义：
公共卫生社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指与各级卫生行政部门和公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)相关的社会工作的实施。医务社会工作专业人员参与卫生行政工作的目的是实现卫生、教育和福利三者合为一体的理想。
2、公共卫生服务体系： P366~P367
(1) 公共卫生的定义：
公共卫生是指组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病的流行，培养良好的卫生习惯和文明的生活方式，并且提供相关的医疗服务，达到预防疾病、促进人民身体健康的目的。
在《WTO与公共卫生协议案》中，公共卫生分为八大类：第一类，传染病的控制;第二类，食品的安全;第三类，烟草的控制;第四类，药品和可得性;第五类，环境卫生;第六类，健康教育与促进;第七类，食品保障与营养;第八类，卫生服务。
(2) 公共卫生服务体系：
公共卫生有非常广泛的内涵和外延，一个完整的公共卫生体系包括公共卫生服务体系、 医疗保障体系和卫生执法监督体系等。 (多选)